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归经
归经，是说明某种药物对某些脏腑经络的病变起着主要或特殊作用。也就是指明药物治
病的适应范围。
药物在人体所起的作用，皆有一定的适应范围， 如寒性药物，虽然同样具有清热作用，
但有的偏清肺热，有的偏清肝热；同一补药，有的是补肺，有的是补脾。因此，祖国医
药学便根据脏腑经络学说，结合药物的作用，把所有药物分别归于十二经，以说明某药
对某一脏腑经络的治疗作用，形成了药物的归经理论。
药物的归经，主要根据其所治的脏腑经络来确定的。因为经络能沟通人体内外表里，在
病变时，体表的疾病可以影响到内脏；内脏的病变也可以反映到体表。因此，人体各部
分发生病变时所出现的症侯，便可通过经络获得系统的认识。如肺经病变，每见喘咳等
症；肝经病变，每见肋痛、抽搐等症；心经病变，每见心悸、失眠等症。根据药物的功
效，与脏腑、经络密切结合起来，就可以说明某药对某脏腑经络病变起着主要作用。如
桔梗、杏仁能治咳喘胸闷，故归肺经；羚羊角、钩藤能熄风止痛，故归肝经；朱砂、茯
苓能安神定悸，故归心经等。这说明归经的理论，具体指出药效的所在，是从疗效的观
察中总结出来的。
至于一种药物可以归入数经的，是说明对数经都有治疗作用。如石膏归肺胃二经，是说
明石膏既能清肺热，也能清胃热；党参归脾肺二经，是说明党参既能补脾气，也能补肺
气。
药物的归经，对临床治疗也有重要意义。例如：肝热目赤，在清热药物中，就可选用能
清肝热的药物治疗；胃寒腹痛，在祛寒药物中，就可以选用温胃止痛的药物治疗。从而
也就便利了临床的脏腑用药。所以在重点熟悉药物功能的同时，进一步明确和了解某些
主要药物的重要归经，仍是必要的。
此外，归经虽然具体指出了药效所在，便利了临床应用，但由于脏腑经络病变，可以相
互影响，因此在临床用药时，也不单纯的使用某一经药。如肺病而见脾虚的，除用治肺
药外，还可用补脾的药物，因脾能健运可促进肺病痊愈。因此， 既要了解药物的归经，
又要掌握脏腑经络之间的相互关系，以便更好地指导临床用药。
归经对临床用药具有一定的指导意义，但过去某些药物的归经，也曾带有唯心主义的主
观腻造，如以药物的“五色”归“五脏”以及植物药的以皮行皮、以心入心等理论，都
是当时历史条件限制的结果。在临床应用时，不可机械地看待。
刘永教授编写
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