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吸烟与肺癌
20世纪许多欧美及亚洲国家对吸烟与癌症(尤其是肺癌)的相关性进行了广泛深入的调
查研究,大量的研究资料显示,吸烟与一些癌症的发生有密切的关系,尤其和肺癌关系
更为显著。流行病学调查结果表明,发生肺癌的危险性尤其与开始吸烟的年龄,吸烟时
间的长短和吸烟量的多少有密切关系。吸烟的开始年龄越早,危险性越大;吸烟的时间
越长,吸烟量越大,其发病率及死亡率就越高。吸烟者肺癌的发病率和死亡率比不吸烟
者高5-10倍。吸烟者肺癌的发病率与其吸烟指数(每天平均吸烟支数乘以吸烟年数)成
正比,并与烟叶质量的优劣(煤焦油的含量)有密切关系。吸烟还能和其他致癌因子如
石棉,放射性物质等起协同作用。从烟雾中已发现有20多种致癌物质。主要是亚硝基化
合物和多环芳香族化合物。调查和统计资料显示,肺鳞癌和小细胞未分化癌的发生与吸
烟有密切的关系,尤以鳞癌的关系最为显著,而肺腺癌与吸烟的关系目前尚不清楚。吸
烟者不但损害了自己,而且严重地污染了家庭、办公地点和其它公共场所。这种小环境
高浓度的空气污染危害极为严重,因为许多人(包括儿童、妇女等)每天大部分时间是
在这种小环境中度过,许多人成为被动吸烟的受害者,每天吸入的有害物质不亚于吸烟
者本人。这也是为什么不吸烟者肺癌发病率也呈上升趋势的重要原因。这种状态已经引
起了许多国家政府的高度重视,并立法禁止在公共场所吸烟。
我国政府为此做了大量的工作,在北京等一些大中城市通过了禁止在公共场所吸烟的条
例。但是要真正做到这一点,还有大量的教育工作要做。1998年11月,世界卫生组织西
太平洋办事处召开了第四次“烟草或健康工作会议”,会议指出:吸烟能损害人体的各
种组织器官,引起癌症、高血压、冠心病、脑卒中、慢性支气管炎、肺气肿及消化性溃
疡等多种疾病。在发达国家中,吸烟与肺癌死亡人数的85%有关。1999年5月,中国医学
科学院肿瘤研究所刘伯齐教授等的研究报告指出:我国1990年因烟草造成约60万人死亡
;到2000年将达到约80万人。在这些死亡人数中肺癌占15%,慢性肺部疾病占45%,食管
癌、胃癌、脑卒中、缺血性心脏病和肺结核等各占5%-8%。令人担忧的是近年来我国吸烟
者的人数有增无减,尤其是出现大量的青少年烟民。21世纪我国肺癌发病率将还有可能
出现大幅度的上升。
刘永教授编写
刘永教授编写
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