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子宫颈恶性肿瘤临床表现
子宫颈癌的临床表现:
(1)发病年龄:宫颈浸润癌的发病年龄相差较大,20-80岁之间均有发病。高峰年龄50
岁左右,近年来30岁左右妇女的患病率明显增加。
(2)临床症状:宫颈癌早期可无任何症状,亦可为少量接触性出血或粉色白带。随着病
情的发展症状也就明显起来。主要表现为:不规则阴道流血、 阴道分泌物增多和疼痛。
这些症状的轻重与病变的早晚、癌瘤的生长方式、组织病理类型及患者的全身状况有一
定的关系。
1)阴道出血:不规则的阴道出血是宫颈癌患者的主要症状,占80%-85%。尤其是绝经后
的阴道出血更应引起注意。
2)阴道分泌物增多:亦是宫颈癌患者的主要症状。多发生在阴道出血以前。
3)疼痛:是晚期宫颈癌的症状。癌瘤沿宫旁组织延伸,侵犯骨盆壁,压迫周围神经,临
床表现为坐骨神经痛,或一侧骶、髂部位的持续性疼痛。
4)其它症状:癌瘤向前扩散可以侵犯到膀胱,患者出现尿频、尿急、尿痛、下坠和血尿
,经常被误诊为泌尿系统感染而延误诊断。严重的可以形成膀胱-阴道瘘。癌瘤向后蔓延
可以侵犯直肠,而有下坠、排便困难、里急后重、便血等症状,进一步发展出现阴道-直
肠瘘。长期消耗可伴有恶液质,病人明显消瘦。晚期病例可有远处转移,转移的部位可
有不同,出现的症状也不同,较常见的是锁骨上淋巴结转移,该部位出现结节或肿块以
及腰椎转移而有腰部剧痛。癌瘤可以通过血管或淋巴系统扩散到远处器官而出现相应部
位的转移灶。
刘永教授编写
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