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腺样囊性癌的临床表现
1、泪腺腺样囊性癌（Adenoid cystic epitte liowa of lacrimal)
眶部泪腺位于眶内外上侧泪腺窝内，泪腺肿瘤是眼眶内比较常见的肿瘤之一，其中良性
泪腺混合瘤及恶性泪腺囊性癌较多见。另有少数恶性泪腺混合瘤及未分化癌等。本病常
见于30-50岁内，也有70-80岁者。
①症状与体征 本病多见于眶内之外上侧泪腺窝处，常有眼眶疼痛及局部压痛。眼睑肿胀
较明显，有时伴充血。有眼球突出，重者可伴有复视，眼球运动障碍和视力障碍。术后
复发率较高，常造成骨质破坏，重者可向颅内蔓延。
②影像学检查
B超检查：本病图像前部界限清楚，后部有时界限不清；内回声较低，或不均匀。
CT检查：本病位于眶内之外上方，呈现高密度影，注药后有明显增强；重者可伴有虫蚀
状骨质破坏。
MRI检查：T1WI为低信号，T2WI为稍高信号。增强扫描，病变有强化。
3、诊断与鉴别诊断 本病要与泪腺部炎性假瘤、泪腺混合瘤、淋巴瘤、神经鞘瘤、皮样
囊肿等相鉴别。
4、治疗
（1）全息肿瘤康复液中药原料的治疗：全息肿瘤康复液中药原料治疗泪腺腺样囊性癌有
十分好的疗效，使用全息肿瘤康复液1号方剂，根据病人不同的情况随症加减，可以正常
服用中药的病人，一般均可以逐渐康复。
（2）手术切除：术后放疗及中草药提高机体免疫功能的治疗。
（3）超声治疗：高能聚焦超声治疗。
（4）放射治疗：腺样囊性癌手术难以切除干净，术后放疗有利于提高肿瘤控制率，常规
外放疗总剂量DT70-80Gy/7-8周，2Gy/次，有条件可采用分次性立体放射治疗方式作为推
量放疗的手段，有利于保护眼球、角膜、晶体，DT4Gy/周，共2-3次，而常规外放疗减至
40-50Gy/5周即可。
2、口腔腺样囊性癌
刘永教授编写
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