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环境与人类肿瘤
大约90%的人类癌症是各种环境因素引起的，其中化学因素占主要地位。物理因素及生物
因素占次要地位。与其说大多数人类癌症归因于外源性化学物质，不如说环境中那些具
有与DNA相互作用能力的，以及那些对细胞增殖和功能有影响的化学物质，都可能对癌症
发生具有重要作用。
早在18世纪和19世纪时就已提出化学物质与人类癌症有关，因为当时在临床上发现，长
期职业接触煤烟，煤焦油，沥青，页岩和石油的人，皮肤癌，肺癌和其它癌症的发病率
显著增加。但直到20世纪初，才弄清上述有机物中主要的致癌成分为多环芳烃类，直接
涂抹这些致癌物可诱发啮齿类皮肤癌。在这个时期，还发现另一类化合物即芳香胺类也
具有致癌性。当时这类化合物正作为合成染料的中间体和橡胶及润滑油的抗氧化剂被广
泛使用。1895年，德国医生Ludwig Rehn提出职业接触芳香胺可发生膀胱癌。他对芳香胺
诱发膀胱癌的机制提出很多有见地的设想，他说：你只能想象这些致癌物是存在于从肾
脏排泄下来的尿液中，而且是通过化学刺激引起肿瘤的。然而，直到1938年才证明芳香
胺类可诱发狗的膀胱肿瘤。到20世纪，人们通过动物实验或已知的人类暴露资料，又发
现一些化合物也具有致癌性。目前认为，对人类的癌症风险而言，最重要的化学致癌物
是香烟中的许多致癌成分。其它的化学致癌物主要是燃烧和有机合成产物，某些食物成
分，微生物污染产物或食品制备过程产生的物质。此外，人体本身的某些生理和病理过
程如炎症
刘永教授编写
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