恶性淋巴瘤典型病例
王力军,男,43岁,四川省成都市。CT检查报告:纵膈增强扫描:前中上纵膈内可见不规
则软组织肿块,部分包绕左颈总动脉生长,小动脉弓,升、降主动脉,左锁骨下动脉分界
尚清晰。病灶大小约5.7X3.1CM,密度尚均匀,CT值约60Hu,以向左侧突出为甚,余纵膈未
见明显异常。气管、支气管通畅,双肺纹理清晰,肺实质内未见明显异常高低密度影。意
见:前中上纵膈病变,多考虑为淋巴瘤。 病理诊断报告:左颈部小块组织:纤维组织,成
团片,嗜酸性白细胞,杂有异型的淋巴细胞(核大,核仁明显),个别大细胞,结合CT片
考虑为恶性淋巴瘤。 病理诊断报告:(左锁骨上淋巴结)送检为纤维脂肪组织,其间见团
片状淋巴细胞,嗜酸性细胞浸润,杂有片状组织细胞及少数大异型细胞,个别双核,多核
细胞。结合CT检查,考虑为何杰金氏病。(可能为结节硬化型)。 病理检查报告:送检材
料:左锁骨上淋巴结。病理检查:送检部分淋巴结制片,镜下见淋巴结结构破坏,纤维血
管组织增生,将淋巴组织分隔成结节状,其内散在单核,多核之肿瘤细胞,部分核仁清楚
,可见大量嗜酸性白细胞浸润,免疫组化染色(S-P法),瘤细胞(CD30(+)),S-100(
—),CD20(-),CD45RO(-),CD68(-),CD34(染色不理想),结合临床,考虑诊断
:(左锁骨上淋巴结)何杰金氏病(Halgkin's disease, HD) 电脑彩色多普勒超声显像
报告:颈,腋下,腹股沟检查:左颈部见多个回声较低的团块,内部回声不均匀,有少许
强回声斑点。其中较大一个大小约28.1X22mm,周边及内部有动脉血流信号,RI0.69。结论
:左颈部及左锁骨上窝多个实性,非均质性肿块(肿大淋巴结可能)。 2001/10/27号,开
始服用本所研制的全息肿瘤康复液治疗,用药一个疗程(30天),肿大的淋巴结全部消失
,现在,继续治疗中。
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