| >>治愈贲门癌典型病例 |
一：一般项目：
姓名：王辉。
性别：男。
年龄：成。
民族：汉。
籍贯：山东省蓬莱市。
职业：国家干部。
已否结婚：已婚。
住址：山东省蓬莱市。
入院日期：2005年3月21日。
病历记录日期：2005年3月21日。
病史陈述者与可靠程度：患者之子、可靠。
二：病史：
主诉：进食返胃、胃痛、胸闷、呼吸困难。
现病史：2004年4月于蓬莱市立医院确诊“贲门癌”、手术治疗、术后给以化疗及中药。
2005年3月10日、自觉进食返胃、胃痛、胸闷、呼吸困难。于蓬莱市立医院确诊“贲门癌
”术后复发、伴有胃及肺部转移。未做处理、2005年3月21日来本中心治疗。
既往史：有高血压病史。
个人史：不嗜烟酒、无药物过敏史。
家族史：无同类病史。
三：体格检查 ：由于是患者的儿子、驱车自蓬莱到滨州取药、所以未做体格检查。
四：影像学检查：经肺CT检查、腹部超声波检查、提示：“贲门癌”手术后、肺转移及
胃转移。
五：摘要 ：根据病人所具有的症状及CT检查、超声波检查、提示：“贲门癌”手术后、
肺转移及胃转移。
六：诊断依据 ：症状：进食返胃、胃痛、胸闷、呼吸困难。影像学检查：CT检查、超声
波检查、提示：“贲门癌”手术后、肺转移及胃转移。
七：初步诊断：“贲门癌”手术后、肺转移及胃转移。
八:治疗记录：
1：日期：2005年3月21日、处方：全息肿瘤康复液1号方（基本方）治疗、取药30付、每
日一付煎服。
2：日期：2005年5月8日、病人所具有的症状全部消失、继续治疗、处方：全息肿瘤康复
液1号方（基本方）治疗、取药30付、每日一付煎服。
3：日期：2005年6月28日、病人无症状、通过肺CT检查、 腹部超声波检查、完全正常。
停止治疗、需要2006年巩固治疗2个疗程。
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刘永教授编写
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