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一:一般项目:

姓名:姜秀芬

性别:女

年龄:60

民族:汉族

籍贯:黑龙江省铁力市

职业:家庭妇女

已否结婚:已婚

住址:黑龙江省铁力市

入院日期:2008年6月28日

病历记录日期:2008年6月28日

病史陈述者与可靠程度:患者丈夫,可靠。

二:病史:

主诉:哈尔滨肿瘤医院确诊为“宫颈癌”,放疗结束,稍有好转。

现病史:两个月前下腹疼痛,坠胀,阴道出血, 于哈尔滨肿瘤医院确诊为晚期宫颈癌,

给予放射治疗,症状稍有改善。

既往史:曾患糖尿病史,无其它慢性病史。

个人史:不嗜烟酒,无药物过敏史。

家族史:无同类病史。

月经史及生育史:56岁绝经,生育一女。

三:体格检查 :由于是患者丈夫通过电话,传真介绍病人的情况,病人未到本肿瘤治疗

中心体检。

四:治疗记录

1:日期:2008年6月28日,全息肿瘤康复液中药原料2号方,每付药加:地榆30克,元胡

30克。三七粉2克中药冲服。取药30剂,每日一剂煎服。

2:日期:2008年8月22日,到哈尔滨肿瘤医院复查,正常。血象WBC低,继续治疗:全息

肿瘤康复液中药原料2号方,每付药加:地榆30克,元胡30克。三七粉2克中药冲服。取

药30剂,每日一剂煎服。维生素B4:一片,TID。

3:日期:2008年9月27日,无任何症状,继续使用上方治疗。

4:日期:2008年11月7日,到哈尔滨肿瘤医院,通过核磁共振检查,肿瘤标志物检查均

未发现异常,晚期宫颈癌治愈。

刘永教授编写

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