| >>乳腺癌骨转移剧烈疼痛缓解病例 |
一：一般项目：
姓名：李惠琴
性别：女
年龄：50
民族：汉
籍贯：内蒙古鄂尔多斯市
职业：国家干部
已否结婚：已婚
住址：内蒙古鄂尔多斯市
入院日期：2006年5月5日
病历记录日期：2006年5月5日
病史陈述者与可靠程度：患者本人、可靠。
二：病史：
主诉：乳腺癌术后两年、发现胸椎T11-T12、腰椎L4-L5转移、剧烈疼痛、下肢瘫痪、大
小便失禁。
现病史：两年前患乳腺癌、手术切除、2006年3月病人出现腰腿疼、放化疗治疗无明显效
果、疼痛越加剧烈、并且出现双下肢瘫痪、大小便失禁。2006年5月5日到本肿瘤治疗中
心治疗。
既往史：无慢性病史。
个人史：不嗜烟酒、无药物过敏史。
家族史：无同类病史。
月经史及生育史：生育二子。
三：体格检查 ：由于病人是通过电话、传真、短信提供病情介绍、所以、未到本肿瘤治
疗中心做体检。
四:治疗记录
1：日期：2006年5月5日、处方：全息肿瘤康复液中药原料三号方、每付药加“大枣12个
”与其它药共泡共煎、取药15付、每日一付煎服。
2：日期：2006年5月21日、疼痛减轻、服药无不适、处方：全息肿瘤康复液中药原料三
号方、每付药加“大枣12个”与其它药共泡共煎、取药15付、每日一付煎服。
3：日期：2006年6月13日、疼痛消失、可座起、处方：全息肿瘤康复液中药原料三号方
、每付药加“大枣12个”与其它药共泡共煎、取药15付、每日一付煎服。
4：日期：2006年7月1日、无疼痛、服药无不适、处方：全息肿瘤康复液中药原料三号方
、每付药加“大枣12个”与其它药共泡共煎、取药15付、每日一付煎服。继续治疗。
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刘永教授编写
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