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食管癌

一、食管癌概述

中国是世界上食管癌高发区之一,其死亡率位居前列。0-74岁累积死亡率,男性为4.05

%,女性为1.96%,前者为新加坡男性的2倍,后者为智利女性的3倍。中国食管癌世界标化

死亡率为23.4/10万,占各种癌症死亡23.53%,仅次于胃癌居第二位。如按性别统计,男

性中死亡率为19.68/10万,保持第二位。女性中为9.85/10万,低于胃癌及宫颈癌居第三

位。估计我国每年有16万-20万食管癌患者死亡,数字可谓惊人。高发区河南林州市(原

林县),近15年居民死亡原因分析发现,男性中死于食管癌者占各种死亡的64.58%,女

性中占63.18%.1959-1987年29年间平均每年有836人发生食管癌,有758人死于食管癌。

换言之林县每天发生食管癌2.3人,死于食管癌2人。林县食管癌0-74岁累计发病率男女

分别为23.87%和17.03%,累计死亡率男女分别为23.19%和14.97%。以上数字说明食管癌是

我国最常见的恶性肿瘤之一,对人民的生命及健康危害极大。据史书记载,我国早在200

0年前即对本病有所描述,称为噎膈或膈症,并提出多饮酒、饮热酒及高龄等为其病因。

国外2世纪时,Galen医师描述阻塞食管之新生物。Czerny于1877年首次成功切除一女性

颈部食管癌,食管远端造瘘进食,存活15个月。Torek于1913年切除中端食管癌,同年

Zaaijer切除下端食管癌,上段食管造瘘,同胶管连接腹部的胃造瘘口进食。Kummell(1

922)和Turner(1933)不开胸经纵隔钝性盲目分离切除食管,用胃上提入颈行食管胃吻合

术。1940年吴英恺等在我国首次成功地为一病人切除食管癌并行胸内食管胃吻合术。解

放后,近50年来在我国广大医务人员的积极工作下,食管癌的外科治疗工作取得了巨大

进展,县市级医院都能胜任切除手术,早期食管癌的病人手术效果是肯定的,但是、手

术后必须结合药物治疗,否则、很容易造成食管癌手术后的复发及远处的转移。早期食

管癌手术后,结合“全息肿瘤康复液中药原料”的治疗,是一种十分理想的方法。

二、食管癌的流行病学及病因学

三、食管癌的应用解剖学

四、食管肿瘤病理学

五、食管癌的临床表现

六、食管病变的影像诊断

七、食管癌临床病理分期

八、食管癌的全息生物学治疗

九、典型病例


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