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肾上腺肿瘤
肾上腺是人体重要的内分泌腺体之一,可产生、分泌多种激素,维持和调节人体的正常
生理功能。当肾上腺或其调控中枢因先天或后天的某种原因发生疾病,如发育不良、增
生或肿瘤等时,可引起这些激素的分泌异常,从而引起相关类型的肾上腺病症。临床上
通常将引起明显内分泌功能异常的肾上腺肿瘤称功能性肿瘤,无内分泌功能异常表现或
来源于肾上腺间质细胞的肿瘤称非功能性肿瘤,肾上腺转移性肿瘤则依其癌的原发部位
和性质而定,其本身没有临床分类意义。
肾上腺由皮质和髓质组成,皮质在外,起源于中胚层;髓质在内,起源于外胚层。成人
肾上腺皮质占90%,髓质占10%。 肾上腺皮质由外至内可分为球状带(主要分泌醛固酮)
、束状带(主要分泌糖皮质激素)、网状带(主要分泌雄激素及雌激进素)三个带。肾
上腺髓质主要由嗜铬细胞组成,主要分泌肾上腺素和去甲肾上腺素。
肾上腺位于腹膜后,居于双肾的内上方,左、、右各一,与肾脏共同被包裹在Gerota筋
膜腔内,因此,手术时切开此筋膜才容易寻找和游离肾上腺。 右侧肾上腺比左侧略高,
右肾上腺呈三角形,左肾上腺呈半月形。肾上腺的体积约长4cm-6cm,宽2cm-3cm,厚0.3
-0.6cm。
刘永教授编写
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