肾癌│治愈肾癌

肾肿瘤常用方剂

据1990年-1992年在我国22省（市、区）抽样地区居民恶性肿瘤死亡率及死因构成统计，肾肿瘤的粗死亡率

为0.32/10万人，占全身恶性肿瘤死因的0.30%，排在第21位。我国肾癌发病率远低于美国，这可能与①我国

农村人口所占比率高（占74.3%)。②我国饮食脂肪成份低。③我国广大农村目前诊断条件还嫌不足等原因有

关。

1985年-2004年底本所收治泌尿男性生殖系及肾上腺肿瘤125例，其中肾肿瘤80例、膀胱、尿道、肾上腺肿瘤

45例。

肾肿瘤的分类：

肾肿瘤的病理类型复杂，临床表现特异，各家观点不一。自1951年N.C.Foot等提出将肾肿瘤分为肾实质细胞

瘤、肾移行细胞瘤、肾胚胎癌、肾间质瘤和继发性肾肿瘤五类，这一分类法以其简明扼要、比较完善和实用

，为众所乐于接受。近数十年人们对肾肿瘤的认识已较前大为转变，如已往认为肾肿瘤几乎全为恶性，良性

极少，现查之良性肿瘤占相当比率，并非罕见；尿路上皮性肿瘤在上、下尿路间的相互关联性，应作为一个

专一的诊疗系统对待等。这些进展也反映在肿瘤分类方面。 1981年WHO根据肾肿瘤的组织来源分为八类：

1、肾实质上皮性肿瘤、A腺瘤、B癌肾细胞癌其它。2、肾盂上皮性肿瘤A移行细胞乳头状瘤 B移行细胞乳

头状癌 C鳞癌 D腺癌 F未分化癌。3、肾胚胎性癌 A肾母细胞瘤 B中胚叶肿瘤 C多囊性肾瘤。4、非上皮性肿

瘤 A良性：㈠血管平滑肌脂肪瘤（错构瘤）。㈡纤维瘤。㈢血管瘤。㈣其它。B恶性。5、混杂肿瘤 A肾小球

旁细胞瘤。B其它。7、未分类的肿瘤。8、瘤样病变 A残存肾胚胎组织。B块状肾胚胎组织。C肾发育不良。

D血管畸形。E囊肿。F肾小管增生。G黄色肉芽肿。H软斑病。I其它。这一分类法兼顾了各类肿瘤在病理、临

床和预后等方面的特点，我们采用此分类方法。因肾癌占原发肾恶性肿瘤的85%左右，临床所说肾恶性肿瘤

，主要指肾癌。近年来发现部分肾嗜酸细胞瘤可以发生转移，部分学者认为它是低度恶性的肾癌。肾实质肿

瘤分类：恶性（肾细胞癌、肾母细胞瘤、肉瘤、嗜酸细胞瘤）。良性（肾腺瘤、肾球旁细胞瘤、间叶组织肿

瘤：血管平滑肌脂肪瘤、纤维瘤、血管瘤等）。

刘永教授编写